Diferencia entre escleritis y epiescleritis.

Para comprender la diferencia entre la esclerótica y la epiesclerótica, primero debemos comprender la ligera diferencia en su ubicación anatómica en el ojo.

La esclerótica se considera la capa más profunda de las capas protectoras que cubren el globo ocular. La esclerótica también se conoce como el blanco del ojo. Episclera es una membrana delgada que cubre la esclerótica. «Epi» significa exterior y, por lo tanto, episclera significa que es la cubierta delgada que cubre la esclerótica.

Definición:

La inflamación de la esclerótica se denomina escleritis, pero la inflamación de la epiescleritis se denomina epiescleritis. La epiescleritis es similar a la conjuntivitis localizada del ojo, pero la escleritis suele ser un trastorno más grave con enfermedad sistémica.

Etiología:

El trastorno subyacente más común de la escleritis o la epiescleritis es la artritis reumatoide. Otras enfermedades sistémicas asociadas con las afecciones oculares anteriores son la esclerodermia, el lupus eritematoso sistémico y la enfermedad inflamatoria intestinal. La escleritis también puede ocurrir en los casos en que el virus del herpes zoster está involucrado en el ojo.

Síntomas:

Los síntomas no son muy diferentes, pero los síntomas de la escleritis son más peligrosos y dañinos que la escleritis. La sensibilidad en la boca del ojo a menudo se observa en la escleritis junto con la queratitis, la vasculitis retiniana y, en casos graves, también puede haber un desprendimiento de retina. Un dolor sordo en el ojo es característico de la escleritis. El dolor agudo en el ojo, así como el dolor agudo en el ojo y el globo ocular, se observan comúnmente en la epiescleritis. En ambas condiciones se observa una mayor sensibilidad del ojo a la luz, también conocida como fotosensibilidad. La inflamación de los tejidos provoca visión borrosa y ojos llorosos. Un parche rojo se observa comúnmente en casos de escleritis. Los pacientes con epiescleritis pueden tener una sensación arenosa en el ojo como si se debiera a una partícula de polvo que los irrita constantemente.

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Prevención:

No hay forma de prevenir estas enfermedades que no sea la limpieza de los ojos. La inflamación solo se puede reducir mediante la aplicación local de gotas para los ojos que contengan material antiinflamatorio.

Diagnóstico:

Para obtener un diagnóstico certero de la escleritis es necesario visitar al oftalmólogo quien realizará una evaluación minuciosa del ojo. El médico debe descartar enfermedades subyacentes, si las hubiere. En el examen con lámpara de hendidura de la esclerótica, hay un patrón entrecruzado de vasos sanguíneos tortuosos. La escleritis se presenta con una tonalidad violeta característica, así como edema y dilatación de la esclerótica. Para la escleritis se recomiendan análisis de sangre como el conteo sanguíneo completo (CBC), ESR, CRP, factor RA junto con una ecografía del globo ocular.

Tratamiento:

El tratamiento de la escleritis debe ser más cuidadoso porque si no se atiende puede provocar la perforación de la esclerótica. La cirugía para la escleritis puede ser necesaria si la perforación se debe al descuido de la enfermedad. Las gotas para los ojos a base de esteroides combinadas con medicamentos para enfermedades sistémicas serán más eficaces para controlar la escleritis. Se pueden recetar medicamentos inmunosupresores si la escleritis no se controla durante un período de tiempo más largo. La epiescleritis es una enfermedad mucho más leve, por lo que solo las gotas oculares antiinflamatorias locales curarán la sensación de incomodidad en los ojos.

Resumen:

La escleritis es la inflamación de la esclerótica y se asocia con mayor frecuencia con enrojecimiento del ojo con o sin pérdida de la visión. La epiescleritis es una inflamación de la cubierta de la esclerótica y, a menudo, se observa como un enrojecimiento claro junto con lagrimeo del ojo. No es tan peligroso para la visión y el ojo como la escleritis.

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