Diferencia entre eccema y dermatitis atópica

El eccema es un tipo de dermatitis en el que se inflama la epidermis (capa más externa) de la piel. La afección se caracteriza por parches que pican, eritematosos y escamosos en la superficie de la piel. La dermatitis crómica generalmente se llama eccema. El origen del eccema se ha atribuido a un mal funcionamiento del sistema inmunitario. Los síntomas comunes del eccema incluyen hinchazón de la piel, picazón, sequedad, formación de ampollas y agrietamiento de la epidermis de la piel. El eccema se puede clasificar según su localización, morfología o etiología. Por ejemplo, el eccema puede ocurrir en las manos, podría tener una forma desagradable o podría ser causado por un eccema severo. El eccema puede ser de naturaleza alérgica o no alérgica. En base a esto, la Academia Europea de Alergología e Inmunología Clínica ha clasificado los eczemas alérgicos en eczemas de contacto atópicos y alérgicos.

Los eczemas pueden presentarse en diferentes formas de dermatitis. En el eccema xerótico, la piel se vuelve tan seca que se agrieta y representa un eccema severo. Esta forma es causada por el clima frío y ocurre en personas mayores. La dishidrosis o eczema de ama de casa ocurre principalmente en las palmas de las manos, las plantas de los pies como protuberancias o pequeñas vesículas y ocurre en climas cálidos. El eczema discoide tiene un origen microbiano y se caracteriza por manchas redondas que supuran y que a menudo se encuentran en la parte inferior de las piernas. El eczema venoso o dermatitis estática ocurre en personas con circulación comprometida en condiciones tales como venas varicosas o trombosis venosa profunda. El autoeccema ocurre cuando hay una reacción alérgica a una infección con parásitos, hongos o bacterias o virus. La enfermedad es curativa y la inflamación ocurre en un sitio distante del sitio de la infección. El eccema herpético es similar al eccema causado por virus y también puede ocurrir eccema por una enfermedad subyacente, como el linfoma.

La dermatitis atópica es un tipo de eccema alérgico que se atribuye a la aparición hereditaria. Esta forma de dermatitis a menudo se muestra en personas cuyos familiares tienen asma. Los síntomas de la dermatitis atópica incluyen una erupción con picazón específicamente en la cabeza, el cuero cabelludo, dentro de los codos, detrás de las rodillas y las nalgas. Este tipo de dermatitis es frecuente en los países desarrollados y va en aumento. Por lo tanto, la dermatitis atópica es una subclase de eczema, pero no todas las formas de dermatitis atópica lo son.

El origen del eczema o dermatitis atópica puede ser de origen ambiental o genético. La hipótesis de la higiene especula que el eccema se desarrolla a partir de la exposición a ambientes inusualmente limpios, desde el nacimiento. Esta limpieza puede iniciar una respuesta inmunitaria inapropiada desde el nacimiento, lo que lleva a una mayor probabilidad de eczema. Varios genes como la filagrina, OVOL1, ACTL9 e IL4-KIF3A están asociados con una mayor probabilidad de eccema.

El eccema se controla principalmente mediante el uso de humectantes para prevenir la sequedad de la piel y reducir la fragilidad. También se recomiendan los corticosteroides para suprimir los síntomas del eczema en los brotes. Los inmunosupresores como el tacrolimus y el pimecrolimus han mostrado resultados alentadores en preferencia a los esteroides específicamente en características como el perfil de tolerabilidad para el tratamiento del eccema. A continuación se muestra una breve comparación entre el eccema y la dermatitis atópica: