La diferencia entre Imitrex y Relpax

Migrañas

Una de las causas más comunes de dolores de cabeza es un ataque agudo de migraña. Esto afecta a 30 millones de personas en los Estados Unidos y alrededor de 325 millones en todo el mundo. Según estimaciones epidemiológicas, esta enfermedad es cuatro veces más común entre las mujeres en la edad adulta temprana. Las personas que sufren ataques de migraña suelen tener un dolor de cabeza punzante que afecta a uno o ambos lados de la cabeza. La intensidad del dolor de una migraña puede variar de moderado a intenso, y los dolores de cabeza pueden estar acompañados de otros síntomas, como náuseas y vómitos. Las personas que sufren ataques de migraña reportan sensibilidad a la luz y al sonido; se observó que estos estímulos desencadenaban una exacerbación de los síntomas tras la exposición. Por lo general, un dolor de cabeza por migraña dura varias horas y, en casos graves, un dolor de cabeza debilitante puede durar varios días.

La causa de los dolores de cabeza en los ataques de migraña se puede atribuir a anomalías de los vasos sanguíneos del cerebro. Según los especialistas del cerebro, los vasos sanguíneos cerebrales se dilatan e inflaman durante un ataque agudo. Los factores estimulantes conocidos, como el ruido fuerte, los destellos de luz, la ansiedad y el desequilibrio hormonal, pueden precipitar los vasos sanguíneos en el cerebro, iniciando eventos que conducen a dolores de cabeza por migraña. Aunque aún se desconocen la causa y el mecanismo exactos de las migrañas, la evidencia actual indica que las migrañas son una enfermedad neurovascular.

Tratamientos para las Migrañas

Actualmente, hay varios medicamentos disponibles para los ataques de migraña. Sin embargo, los medicamentos de primera línea que los médicos suelen recetar pertenecen a un grupo de medicamentos conocidos como agonistas de la serotonina 1B/1D. Se denominan “triptanos” porque estos medicamentos tienen el sufijo “–triptán” en su nomenclatura. Los triptanos alivian los dolores de cabeza en un ataque de migraña al dilatar los vasos sanguíneos del cerebro. Mejoran la actividad de la serotonina, una neurohormona y neurotransmisor que contrae las paredes de los vasos. Los triptanos también controlan la inflamación de los vasos sanguíneos al inhibir la liberación de moléculas inflamatorias en el sistema nervioso central. Dos de los triptanes prescritos de uso común son Sumatriptan y Eletriptan, comercializados como Imitrex y Relpax respectivamente. En este artículo, discutiremos la diferencia entre los dos medicamentos.

Sumatriptán (Imitrex)

Sumatriptán es el prototipo de agonista de la serotonina que se comercializó para el tratamiento de la migraña. Debido a esto, se le conoce como el triptán de primera generación. Este medicamento viene en muchas formulaciones y se puede administrar por vía oral, por inhalación nasal, inyección en la piel o aplicación de parches en la piel. Sumatriptán es un análogo de la serotonina, que provoca la activación de los receptores de serotonina ubicados en los vasos sanguíneos del cerebro. Estos se denominan receptores 5-HT 1B/1D, que son específicos del cerebro. Sumatriptán no activa otros receptores de serotonina y tampoco tiene afinidad por otros receptores de neurotransmisores en el cerebro. Debido a esto, Sumatriptán puede aliviar los dolores de cabeza por migraña a través de la constricción vascular y el control de las moléculas inflamatorias. Sumatriptán, que tiene el inicio de acción más rápido, se administra por inyección subcutánea y hace efecto dentro de los 15 minutos posteriores a la administración del medicamento. En comparación con las formulaciones preparadas por vía oral e intranasal, que se espera que surtan efecto dentro de un rango de 20 minutos a una hora. El pico de alivio del dolor de cabeza se puede alcanzar dentro de las dos horas para las formulaciones intranasales y subcutáneas, y el sumatriptán administrado por vía oral tiene un efecto clínico máximo después de cuatro horas desde el momento de la administración del fármaco.

Eletriptán (Relpax)

Eletriptán (Relpax) es el agonista de la serotonina más reciente que se comercializa para las migrañas. En comparación con el sumatriptán, el eletriptán se considera un triptán de segunda generación, junto con el naratriptán, el rizatriptán, el zolmitriptán y el frovatriptán. Solo está disponible en una formulación oral, pero Sumatriptan se puede administrar de varias maneras. Sin embargo, su biodisponibilidad oral es mejor que la de Sumatriptan, lo que le permite tener un tiempo más rápido para alcanzar el efecto clínico máximo en el alivio del dolor. Después de la administración oral de Eletriptan, se espera que se observe un efecto máximo dentro de los 90 minutos, en comparación con Sumatriptan, que tiene el pico de actividad más temprano dentro de las 2 horas posteriores a la administración del fármaco. Además, eletriptán se metaboliza en el hígado por una enzima específica llamada citocromo P3A4. Algunos medicamentos, como el ketocoazol, el itraconazol, el ritonavir y la claritromicina, inhiben esta enzima. Debido a esto, Eletriptán no se puede administrar junto con estos medicamentos para evitar efectos secundarios no deseados. Varios estudios de investigación muestran que Eletriptan tiene una eficacia clínica comparable a Sumatriptan en el alivio del dolor durante los ataques agudos de migraña, lo que lo convierte en una opción de tratamiento popular para las migrañas.

Resumen

Tanto Sumatriptan (Imitrex) como Eletriptan (Relpax) se pueden usar para aliviar el dolor de cabeza en un ataque agudo de migraña. El sumatriptán está disponible en varias formulaciones de medicamentos y se puede administrar por vía oral, interna o mediante inyección en la piel. Eletriptan, por otro lado, solo está disponible en una formulación oral. A pesar de esto, Eletriptan tiene la ventaja de un pico de acción más temprano a los 90 minutos que Sumatriptan. Eletriptán es metabolizado por el citocromo P3A4, por lo que no debe administrarse con medicamentos que afecten su actividad enzimática. Ambos medicamentos son igualmente efectivos y la selección del tratamiento generalmente se basa en las respuestas individuales a estos medicamentos para los ataques agudos de migraña.