Diferencia entre pielitis y pielonefritis

Pielitis y pielonefritis

La pielitis y la pielonefritis son enfermedades inflamatorias que afectan a los riñones. La pielitis es una afección que afecta la pelvis renal, que forma parte del riñón y provoca cambios inflamatorios en el revestimiento de la pelvis renal. La pielonefritis, por el contrario, es una inflamación del tejido renal principal (parénquima, cálices) y de la pelvis renal.

Diferencia en razones:

La inflamación de la pelvis (pelitis) a menudo es causada por una infección bacteriana y la afección suele ser de corta duración. A menudo se descuida y, por lo tanto, se propaga a los tejidos más profundos de los riñones, afectando los cálices y el parénquima, lo que se denomina pielonefritis. La pielitis es una causa común de infección bacteriana que se propaga por el tracto urinario a partir de la uretra. La causa más común es la infección del tracto urinario, producida por organismos como E. coli. Otros organismos como pseudomonas y klebsiella también pueden causar infecciones del tracto urinario. Los casos de pielonefritis comienzan como una infección del tracto urinario inferior, principalmente cistitis o inflamación de la vejiga. Otras causas de pielonefritis incluyen cálculos renales que causan obstrucción y estasis de la salida urinaria y actúan como un foco de infección; cateterismo del tracto urinario, anormalidad estructural en el tracto urinario, reflujo vesicoureteral que es la causa más común en niños menores de 6 años (la orina de la vejiga regresa a los riñones), embarazo, diabetes, agrandamiento de la próstata, cáncer de próstata, vejiga neurógena, riñón poliquístico, la tuberculosis renal causa daño al tejido renal e infección recurrente del tracto urinario.

Diferencia en la presentación:

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La pielonefritis se clasifica en pielonefritis aguda y pielonefritis crónica. En la pielonefritis aguda, hay una inflamación repentina localizada de la pelvis renal y los túbulos del riñón y la función de filtrado del riñón para recolectar y los vasos sanguíneos aún se conservan. La pielonefritis crónica se refiere a una infección a largo plazo causada por infecciones renales recurrentes que conducen a la cicatrización del tejido renal y al deterioro de la función renal.

Los síntomas de la pielitis y la pielonefritis son similares, pero los síntomas de la pielitis son menos graves en comparación con la pielonefritis. Los síntomas comunes son dolor y micción, dolor ardiente y micción, sangre en la orina, orina turbia con aumento de la frecuencia de micción y disminución de la producción de orina, asociado con dolor en la espalda en el ángulo del riñón, un patrón errático de fiebre con escalofríos. , náuseas, vómitos, malestar general y debilidad. Los niños pueden presentar fiebre sola o asociada a vómitos, convulsiones, irritabilidad, distensión abdominal y debilidad. Los síntomas pueden desarrollarse en unas pocas horas a un día.

El diagnóstico generalmente se basa en la historia y el examen médico. El análisis de orina puede mostrar pus y células sanguíneas con un urocultivo positivo para bacterias. Ultrasonografía y tomografía computarizada para cálculos renales o anomalías estructurales como riñón poliquístico o reflujo vesico-ureteral. La exploración con radionúclidos DMSA es la prueba más confiable para diagnosticar la pielonefritis aguda. Las pruebas de función renal pueden mostrar niveles elevados de creatinina sérica y nitrógeno ureico en sangre.

El tratamiento es el mismo para ambos e incluye hidratación intravenosa, abundante agua oral, antibióticos orales o intravenosos. La elección de los antibióticos depende del organismo y de las pruebas de sensibilidad a los antibióticos realizadas en el cultivo de orina. Los antibióticos se administran durante 10 a 14 días. La cirugía llamada nefrostomía percutánea o colocación de un stent ureteral puede estar indicada para bloquear un cálculo causal. En casos severos, se recomienda una nefrectomía que extirpa un riñón.

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RESUMEN:

La pielitis es una inflamación de la pelvis renal, que es parte del riñón desde donde el riñón drena hacia el uréter, pero la pielonefritis implica la inflamación de todo el riñón. Los signos y síntomas son generalmente los mismos. Ambas condiciones generalmente son causadas por una infección del tracto urinario ascendente. El tratamiento incluye terapia con antibióticos, así como muchos líquidos para hidratarse.

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