Diferencia entre neumonía y tuberculosis.
La neumonía y la tuberculosis son enfermedades de los pulmones. La neumonía es una condición inflamatoria dentro de los pulmones producida como resultado de una infección que afecta principalmente a los alvéolos. Suele ser causada por infecciones virales o bacterianas y también por algunas enfermedades autoinmunes. Los síntomas comunes de la neumonía incluyen fiebre, escalofríos, tos productiva y dolor en el pecho. La neumonía generalmente se clasifica en tres tipos: neumonía adquirida en la comunidad, neumonía nosocomial (adquirida en el hospital) y neumonía atípica. En el primer caso, los patógenos causantes son principalmente virus y bacterias grampositivos, mientras que en el último caso, los patógenos causantes son principalmente organismos gramnegativos. Las bacterias más comunes involucradas son Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli y Haemophilia influenzae. La neumonía atípica es un tipo de neumonía que no es causada por patógenos de neumonía «típica» tradicionales. Los patógenos responsables de la neumonía atípica son Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, el virus sincitial y el virus de la influenza A. Las características clínicas también son diferentes a las de la “neumonía lobar” típica. Los principales síntomas de la neumonía atípica son fiebre, dolor de cabeza, sudoración y mialgia junto con bronconeumonía.
Si no se trata, las bacterias pueden acceder a los vasos sanguíneos y causar septicemia (infección de la sangre) llamada «bacteremia», que puede provocar daños en los órganos y, finalmente, la muerte. Los virus y bacterias de la garganta y la nasofaringe ingresan a los pulmones y atraen macrófagos alveolares y neutrófilos para iniciar reacciones inmunitarias. Esto provoca la liberación de citocinas, lo que potencia que los macrófagos adicionales se infiltren en las regiones infectadas y provoquen inflamación. La neumonía atípica se trata con macrólidos como la claritromicina o la eritromicina.
La tuberculosis es una infección de los pulmones causada por especies de Mycobacterium, siendo Mycobacterium tuberculosis el patógeno más común. La tuberculosis ocurre principalmente en los pulmones; sin embargo, puede ocurrir en otros órganos como los huesos. El organismo es difícil de erradicar con el sistema inmunológico del cuerpo. De hecho, el organismo utiliza el entorno de los macrófagos y provoca su destrucción. La destrucción de las células inmunitarias y otros tejidos da como resultado fibrosis y necrosis. La tuberculosis puede ser activa o latente. La tuberculosis activa se detecta mediante pruebas de amplificación nuclear y la tuberculosis latente se detecta mediante la prueba de tuberculosis de Mantoux.
La capacidad pulmonar general de un individuo afectado por tuberculosis se reduce. Los síntomas de la tuberculosis incluyen respiración rápida y frecuente, tos crónica, hemoptisis, debilidad y fatiga. Los lóbulos superior e inferior de los pulmones tienen la misma probabilidad de verse afectados. La tuberculosis es una enfermedad contagiosa que se propaga más rápido que la neumonía a través de los estornudos y la tos. Los factores de riesgo para la tuberculosis incluyen desnutrición, tabaquismo, silicosis y el uso de medicamentos como infiximab y corticosteroides.
La tuberculosis se trata con un régimen de tres o cuatro fármacos. Las combinaciones son rifampicina, isoniazida, etambutol y estreptomicina. La vacunación se puede realizar con la vacuna Bacillus Calmette-Guerin (BCG) para prevenir episodios de tuberculosis.
A continuación se muestra una breve comparación entre la neumonía y la tuberculosis:
Características clínicas | Neumonía | Tuberculosis |
El tipo de microorganismo implicado. | Bacterias, virus, hongos | Bacteriano |
Especies de microorganismos involucrados | Streptococcus, Staphylococcus, Escherichia, Chlamydia, Legionella | Tuberculosis micobacteriana |
Sistema Orgánico involucrado | Pulmones | Pulmones, sistema esquelético y sistema genitourinario |
presentación radiológica | Condensación lobular (neumonía típica), Condensación periférica e infiltración (neumonía atípica) | Fibrosis y Necrosis en el Asa Superior e Inferior |
Síntomas físicos | Fiebre, dolor de cabeza, sudor y mialgia (solo neumonía atípica) | Tos Crónica, Debilidad, Hemoptisis |
Cantidad y tipo de esputo | Esputo voluminoso con tos productiva | Esputo leve o ausente y produce una tos no productiva |
Diagnóstico | Radiografías de tórax | Pruebas de amplificación nuclear Pruebas de MantouxRadiografía en efectivo |
Régimen de tratamiento | Infección tratada con penicilina o cefalosporina | Infección tratada con Rifampicina, Isoniazida, Etambutol y Estreptomicina |
Vacunación | Potencial (contra Streptococcus Pneumoniae) | Posible a través de la vacuna Bacillus Calmette-Guerin (BCG). |
Contagioso | Bajo | Muy alto. |
Presencia de síntomas pulmonares adicionales | No | Sí |
Factores de riesgo | No específico y exposición a entornos no sociales | Desnutrición, tabaquismo, silicosis y uso de medicamentos como infiximab y corticosteroides |