Diferencia entre apraxia y disartria
La apraxia se caracteriza por la pérdida de la capacidad de ejecutar o realizar movimientos intencionales aprendidos.
Apraxia vs disartria
La apraxia es la incapacidad para realizar movimientos previamente aprendidos a pesar de tener las ganas y la fuerza física para realizar la actividad. La disartria es difícil de expresar; ‘dys’ significa inusual o difícil y ‘arthria’ significa hacer que las palabras suenen cuando se pronuncian. Ambos son trastornos del sistema nervioso central y ambos provocan errores y dificultades en el habla.
La disartria es el resultado de una lesión neurológica en el componente motor del sistema motor del habla, es decir, el sistema neuromuscular involucrado en el habla. La apraxia es un trastorno adquirido de la planificación motora. La apraxia es el resultado de una capacidad deteriorada para generar los programas motores para los movimientos del habla, como mover la lengua de una manera particular. En la disartria, hay un error en la transmisión de los impulsos que controlan los movimientos motores del habla. La disartria afecta el control muscular debido a lesiones del sistema nervioso central o periférico, lo que significa que habrá dificultad en la pronunciación de las palabras. La disartria puede ser causada por una lesión en el cerebro (tumor), daño a los nervios durante la cirugía, enfermedades neuromusculares (miastenia grave, enfermedad de Parkinson) y debido a una lesión por alcohol tóxico. La disartria es un error de transmisión mientras que la apraxia es un error en la planificación o programación necesaria para realizar un movimiento. En la apraxia, la persona tiene voluntad y conocimiento para hablar pero no puede ejecutar la orden. La entrada auditiva y la comprensión también son normales en individuos apráxicos.
Las lesiones del sistema nervioso central (cerebro y médula espinal) causan disartria espástica donde hay una contracción continua de los músculos y las lesiones del sistema nervioso periférico causan disartria flácida donde hay relajación completa de los músculos. Los errores que ocurren en la disartria son consistentes y predecibles y consisten principalmente en distorsiones y deficiencias en el habla.
La apraxia es causada por daño al cerebro en particular, las partes del cerebro involucradas en el habla. Así, la apraxia siempre es causada por una lesión del sistema nervioso central y nunca por una lesión del sistema nervioso periférico. En la apraxia, los errores son diferentes cuando una persona tiene un habla espontánea y los errores son diferentes cuando una persona habla un habla aprendida, repetidamente. La gente a menudo comete errores de sustitución, repetición y adición. Los aspectos del habla como la articulación, el fonema, la resonancia, el ritmo y la respiración se ven afectados en la disartria, pero todos son normales en la apraxia.
Los cambios en el tono muscular pueden afectar la disartria ya que se ve afectado el movimiento de la lengua, los labios y el paladar blando. Por lo tanto, los pacientes con disartria suelen tener problemas asociados de dificultad para tragar los alimentos. En la apraxia, el tono del músculo no se ve afectado, por lo que este es un punto de distinción muy importante entre las dos entidades. Otra característica importante es que a medida que aumenta la velocidad del habla, la inteligibilidad del habla disminuye en las personas con disartria, pero ocurre lo contrario en las personas apráxicas.
El tratamiento de la disartria implica el tratamiento de la lesión subyacente que causa el impedimento del habla junto con terapia ocupacional y del habla por parte de un patólogo del habla y lenguaje (SLP, por sus siglas en inglés) especialmente capacitado. La apraxia se puede tratar con terapia del habla, terapia física y ocupacional, así como con el tratamiento de problemas psicológicos, como la dificultad para poner las palabras en el orden correcto y, a veces, no poder encontrar la palabra correcta.
Resumen:
La apraxia es la incapacidad para realizar acciones voluntarias a pesar de la voluntad y la capacidad física para realizarlas. Es la falta de programación motora necesaria para realizar una acción. La disartria es la incapacidad para hablar debido a un daño en las áreas motoras del habla del cerebro. La apraxia puede afectar cualquier acción, desde el habla hasta los movimientos de las manos, caminar, etc. El tratamiento para la apraxia es a través de terapia ocupacional y del habla y la disartria se puede corregir tratando la causa neurológica subyacente.
