Diferencia entre la enfermedad de Cushing y el síndrome de Cushing
La enfermedad de Cushing es un trastorno en el que hay un tumor hipofisario que hace que se segregue demasiado cortisol. El síndrome de Cushing es una condición en la que hay demasiados corticosteroides o cortisol en la sangre por una razón u otra.
¿Qué es la enfermedad de Cushing?
Definición de la enfermedad de Cushing:
La enfermedad de Cushing es un trastorno único causado por niveles excesivos de cortisol en el cuerpo debido a la presencia de un tumor hipofisario.
Síntomas de la enfermedad de Cushing:
Los síntomas incluyen una forma de cara redonda y un tinte rojo en la piel del rostro. Los dedos de manos y pies también son delgados y largos, y el vientre tiene mucha grasa. Los depósitos de grasa sobre los omóplatos también le dan a menudo una apariencia encorvada. Líneas moradas llamadas estrías también pueden estar presentes en el abdomen. Las personas experimentan fatiga y debilidad muscular y tienden a aumentar de peso. A menudo se magullan con facilidad y su piel es delgada y se lastima con facilidad.
Diagnóstico de la enfermedad de Cushing:
Las pruebas de imagen, como la resonancia magnética, se pueden usar para detectar un tumor en la glándula pituitaria. También se puede realizar una prueba de dexametasona cuando se usa este químico para reducir los niveles de cortisol. Un nivel de cortisol más alto de lo normal incluso después de que se haya recetado dexametasona para la enfermedad de Cushing. A veces, se realiza una prueba de estimulación de la hormona liberadora de corticotropina (CRH), en la que se administra artificialmente CRH y luego se miden los niveles de cortisol en diferentes intervalos de tiempo.
Causas de la enfermedad de Cushing:
La causa de la enfermedad de Cushing es siempre un tumor no canceroso que se encuentra en la glándula pituitaria anterior. Este tumor se denomina adenoma y provoca la liberación de demasiada hormona adrenocorticotrópica (ACTH), que estimula la producción de demasiado cortisol por parte de las glándulas suprarrenales.
Tratamiento de la enfermedad de Cushing:
El tratamiento de la enfermedad de Cushing siempre se centra en el tumor que causa la enfermedad. Por lo general, se intenta la cirugía o la radioterapia para extirpar o reducir el tamaño del tumor. La cirugía tiene éxito en alrededor del 78% de los casos. Si la cirugía no funciona, el medicamento recomendado para la enfermedad de Cushing es el ketoconazol y el medicamento recientemente aprobado, la pasireotida.
¿Qué es el Síndrome de Cushing?
Definición:
El síndrome de Cushing es una serie de problemas físicos causados cuando el nivel de cortisol u otros corticosteroides similares en la sangre es demasiado alto.
Síntomas del síndrome de Cushing:
Los pacientes tienen una apariencia redondeada y la cara a menudo tiene una apariencia rojiza o florida, y los dedos de manos y pies son largos y delgados. Otros síntomas incluyen aumento de peso, especialmente en el área abdominal, y pueden desarrollarse y aparecer líneas de color púrpura en el abdomen. Pueden desarrollarse áreas de grasa sobre los omóplatos en la espalda. También puede haber debilidad muscular y cierto desgaste. Las heridas en la piel no cicatrizan bien y también pueden aparecer hematomas.
¿Cómo se diagnostica el Síndrome de Cushing?
El síndrome se puede diagnosticar en función de los síntomas físicos y las pruebas de imagen y niveles hormonales. El cortisol y los corticosteroides se pueden medir observando cuánto hay en la orina y cuánto hay en el suero sanguíneo. La prueba de suero se realiza a la medianoche y es más definitiva para el diagnóstico, y mostrará un nivel de cortisol más alto de lo normal durante la noche. Se puede hacer una prueba de dexametasona.
¿Cuáles son las causas del síndrome de Cushing?
El síndrome puede deberse a que las glándulas pituitarias anteriores secretan demasiada ACTH, lo que puede determinarse en parte midiendo los niveles de esta hormona en el suero. Esto a menudo se debe a la presencia de un tumor pituitario llamado adenoma. También puede ser el resultado de un tumor que no se encuentra en la glándula pituitaria. Por ejemplo, el cáncer de pulmón de células pequeñas puede hacer que los tumores fuera de la hipófisis produzcan ACTH. Además de los tumores de cáncer de pulmón de células pequeñas, los tumores bronquiales también pueden secretar ACTH. El síndrome de Cushing también puede ser causado por tomar corticosteroides o por tener esta rara afección.
¿Cómo tratar el Síndrome de Cushing?
El tipo de tratamiento dependerá de la causa de la afección. Por ejemplo, la radioterapia o la cirugía pueden ayudar si la causa es un tumor. Los cambios en la dieta que aumentan las proteínas pueden ayudar. En algunos casos, se pueden necesitar medicamentos como metirapona y ketoconazol para detener la secreción de corticosteroides.
¿Diferencia entre la enfermedad de Cushing y el síndrome de Cushing?
Definición
La enfermedad de Cushing es una enfermedad en la que hay un adenoma en la glándula pituitaria que produce demasiada ACTH. El síndrome de Cushing es una condición en la que los síntomas indican altos niveles de cortisol o corticosteroides en la sangre.
Adenoma pituitario
El adenoma hipofisario es siempre la causa de la enfermedad de Cushing. Sin embargo, esta es solo una causa ocasional del síndrome de Cushing.
Cáncer
La enfermedad de Cushing nunca es causada por cáncer. El síndrome de Cushing a veces es causado por cáncer de pulmón y bronquios.
Medicamentos corticosteroides
La enfermedad de Cushing nunca es causada por la terapia con corticosteroides. El síndrome de Cushing a veces es causado por medicamentos con corticosteroides.
niveles de ACTH
Los niveles de ACTH siempre están elevados en una persona con enfermedad de Cushing. Los niveles de ACTH no siempre están elevados en una persona con síndrome de Cushing.
Predominio
La enfermedad de Cushing ocurre con más frecuencia en mujeres que en hombres. El síndrome de Cushing no siempre es más común en mujeres, y cuando es causado por cáncer, en realidad es más común en hombres que en mujeres.
Tratamiento
El tratamiento de la enfermedad de Cushing siempre se centra en el tumor y, por lo general, implica cirugía. El tratamiento del síndrome de Cushing varía según la causa de la afección.
Cuadro que compara la enfermedad de Cushing y el síndrome de Cushing
Resumen de la enfermedad de Cushing vs. Síndrome de Cushing
- La enfermedad de Cushing es una de las razones por las que una persona puede tener el síndrome de Cushing
- El síndrome de Cushing tiene más de una causa, incluidos ciertos tipos de cáncer y el uso de corticosteroides.
- El tratamiento de la enfermedad de Cushing siempre se centra en el tumor de la hipófisis.
- El tratamiento del síndrome de Cushing varía según la causa de la afección.
