Diferencia entre apnea e hipopnea
Indicación de obstrucción de la ventilación
Apnea frente a hipopnea
Apnea significa una interrupción completa temporal de la respiración durante 10 segundos o más debido a una obstrucción completa de las vías respiratorias. Durante la apnea no hay movimiento en los músculos respiratorios. La hipopnea es una afección en la que la respiración es lenta y superficial, lo que reduce el suministro de oxígeno a los pulmones. Ocurre debido a una obstrucción parcial de la vía aérea. La hipopnea es menos severa en comparación con la apnea.
Normalmente, los músculos de la nariz, la boca y la garganta mantienen abiertas las vías respiratorias, lo que ayuda a la respiración normal. Cuando esté dormido, relaje estos músculos y la lengua volverá a caer sobre las vías respiratorias, deteniendo las vías respiratorias y la respiración; esto se llama apnea. Es temporal, durante unos 10 segundos o más, hasta que el cerebro detecta que los niveles de oxígeno han disminuido y te alerta para que te despiertes. Esto suele pasar en la apnea del sueño, los pacientes se despiertan, respiran normalmente y el ciclo cambia y se vuelven a dormir. Esto sucede varias veces por la noche. Las causas de la apnea pueden ser voluntarias; la apnea voluntaria se puede lograr cerrando las cuerdas vocales y al mismo tiempo cerrando la boca y la nariz. La apnea inducida por fármacos puede ocurrir debido a la toxicidad de los opiáceos y la apnea mecánica puede deberse a estrangulación o asfixia, enfermedad neurológica o traumatismo.
Las causas de la hipopnea son aquellas que conducen a una obstrucción parcial de la vía aérea, como la amigdalitis aguda o la adenoiditis que provoca una presión parcial sobre la vía aérea, lo que impide la entrada normal del flujo de aire. Las otras causas de hipopnea son los defectos congénitos de nacimiento, como la deformación del tabique nasal, el uso de sedantes como los somníferos que relajan los músculos, la obesidad, las enfermedades neuromusculares como el síndrome de Gullian Barré y la distrofia muscular que conduce a la parálisis parcial del músculos respiratorios.
Como resultado de la hipopnea y la apnea, aumenta el nivel de dióxido de carbono en la sangre y disminuye el nivel de oxígeno. Una disminución en el nivel de oxígeno depende directamente de la gravedad de la obstrucción. Esto a su vez provoca una reducción en el suministro de oxígeno a los órganos vitales del cuerpo. Los síntomas de apnea e hipotermia son algo similares ya que ambos son causados por un mecanismo similar, es decir, la obstrucción del flujo de aire. El síntoma más común de hipopnea es la somnolencia diurna excesiva; esto ocurre debido al despertar repetitivo por la noche. Los pacientes generalmente tienen ronquidos fuertes debido a una obstrucción parcial. Otros síntomas pueden incluir ansiedad, depresión, incapacidad para concentrarse, irritabilidad, olvidos, cambios de humor o comportamiento y dolores de cabeza. Estos síntomas se observan tanto en la apnea del sueño como en la hipopnea.
Los pacientes con apnea prolongada sufren sin recuperación de la muerte cerebral que lleva al coma oa la muerte por la reducción del suministro de oxígeno a los órganos. La apnea del sueño se diagnostica tomando un historial adecuado tomando los síntomas asociados, un examen adecuado y un estudio del sueño llamado polisomnografía, que es la prueba de diagnóstico para la apnea del sueño. Este estudio registra la actividad cerebral, la frecuencia cardíaca, la presión arterial, la cantidad de oxígeno en la sangre, los ronquidos y los movimientos del pecho. Se realiza en centros o laboratorios del sueño; los pacientes deben dormir exactamente como de costumbre y los sensores conectados a las extremidades, el tórax, la cara y el cuero cabelludo realizan el elaborado registro. Hoy en día, los monitores domésticos portátiles también están disponibles.
El tratamiento de la apnea y la hipopnea depende de la causa. En casos de hipopnea leve, en pacientes obesos se recomienda reducir el peso. Se aconseja a los fumadores que dejen de fumar. Otro tratamiento es utilizar una máquina CPAP, es decir, presión positiva continua en las vías respiratorias. La cirugía es el último recurso si las adenoides o las amígdalas están causando obstrucción.
RESUMEN: La apnea es una interrupción completa de la respiración provocada por una obstrucción total del flujo de aire desde la nariz a los pulmones, mientras que la hipopnea es una respiración superficial o lenta provocada por una obstrucción parcial. La hipopnea es menos severa en comparación con la apnea. Ambas condiciones tienen causas, síntomas y plan de tratamiento similares.
