¿Cuál es la diferencia entre efedrina y efedra?

efedrina

La efedrina, un descongestionante y broncodilatador, se encuentra más comúnmente como un polvo cristalino blanco e inodoro. [1][2] Por lo general, se administra por vía oral o por inyección, y se usa para tratar y ayudar a una variedad de afecciones, como: aumentar los niveles de norepinefrina, aumentar la presión arterial, reducir la congestión nasal, aliviar la dificultad para respirar y reducir la hinchazón y el pecho. firma [1][3] La efedrina permite que una persona respire más fácilmente, ya que actúa como un estimulante del sistema nervioso central (SNC). Sin embargo, también se usa ilegalmente como potenciador del rendimiento en ciertos deportes y para perder peso, aunque esto no se recomienda sin consultar a un médico profesional. Actualmente, no se prescribe con frecuencia debido a la disponibilidad de alternativas más seguras y porque los profesionales médicos no están de acuerdo con su uso y distribución generalizados. Se puede encontrar como ingrediente activo en Ephedra.

Usos y efectos secundarios

Dado que es un estimulante del SNC, a menudo se prescribe para la depresión y la narcolepsia. Además, lo usan con más frecuencia las personas que sufren de asma y congestión nasal, y se usa con menos frecuencia para perder peso. Sin embargo, hay diferentes efectos secundarios que uno debe tener en cuenta antes de usar efedrina. Aunque no se produce adicción, el uso prolongado de efedrina puede provocar síntomas más graves, como esquizofrenia o algo de taquicardia. [2] Mediante el uso normal de efedrina, los efectos secundarios comunes incluyen: [1][2][3]

• Náuseas, temblores, pérdida de apetito, vómitos, dolor de cabeza, mareos o fiebre.

Los efectos secundarios raros y graves incluyen: [1][3]

• Arritmias cardíacas, reacción alérgica, dificultad para orinar, sarpullido e hinchazón de la boca, convulsiones, palpitaciones, presión arterial alta o muerte.

Los efectos secundarios de grandes dosis incluyen: [2]

• Vértigo, dolor de cabeza, anorexia, insomnio, sudoración, nerviosismo o daño neurológico.

Las inyecciones de efedrina solo deben tomarse cuando las recete un médico para la(s) condición(es) del individuo. Puede tomarse con o sin alimentos y debe usarse estrictamente de acuerdo con las instrucciones del médico. Se debe evitar la sobredosis, ya que puede ser fatal. Sin embargo, la efedrina oral no requiere receta médica en algunos países. Sin embargo, se deben seguir las instrucciones del envase/envase para evitar efectos secundarios graves o sobredosis. Es importante tener en cuenta que la efedrina no debe usarse junto con otras drogas.

Estructura e información química

La efedrina, también conocida como L-efedrina, es una fenetilamina con una fórmula molecular de C10H15NO. Su peso molecular es de 165,236 g/mol y tiene un punto de ebullición de unos 260 grados centígrados. [4] Es soluble en agua, aceites, etanol y cloroformo y se disuelve 1 g de efedrina por 20 ml de agua. Es un alcaloide con un pH de alrededor de 10,8 y tiene una estructura similar a los derivados de la anfetamina. [4] La efedrina se elimina principalmente por la orina, con una vida media de unas 3 horas. Además, se deben tomar importantes precauciones químicas porque es nocivo si se ingiere. Los peligros incluyen: la posibilidad de daño a órganos por exposición repetida o prolongada, o daño a la fertilidad o al feto.

La efedrina funciona estimulando los receptores alfa y beta adrenérgicos, donde su mecanismo de acción se basa en imitar los efectos de la epinefrina y, más específicamente, la norepinefrina para estimular el sistema receptor noradrenérgico, lo que resulta en un aumento de la presión arterial y la frecuencia cardíaca. Sin embargo, debido a sus poderosos efectos farmacológicos en el cuerpo humano, una sobredosis es extremadamente tóxica y, por lo tanto, fatal. La dosis letal oral es de aproximadamente una cucharadita para una persona de 70 kg, aproximadamente 50 mg/kg. [4]

efedra

La efedra, en lugar de llamarse una preparación médica o un fármaco vendido por proveedores de atención médica, es un género de plantas que se usa principalmente por su compuesto activo, la efedrina. La efedra nevadensis (té mormón) y la efedra sinica son las especies de efedra más comúnmente utilizadas, pero esta última a menudo se vende ilegalmente ya que está prohibida en los Estados Unidos. [5] Sin embargo, Ephedra sinica es la única especie que contiene efedrina y también pseudoefedrina. Se utiliza para bajar de peso, mejorar el rendimiento deportivo, las alergias y como diurético para aumentar la frecuencia de la micción. Por lo tanto, la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) ha prohibido el uso de efedra ya que los atletas obtienen una ventaja injusta de los efectos de la efedrina.

También conocida como ma huang en China, las ramas y puntas de efedra generalmente se convierten en medicamentos que se venden, y solo como genéricos. Sin embargo, también se combina con otras sustancias, como la cafeína, lo que lo hace más efectivo pero más peligroso de usar. Aunque es un producto a base de hierbas, tiene muchos efectos secundarios.

Usos y efectos secundarios

La efedra se considera un producto inseguro, tanto para adultos como para niños, y debe evitarse. Los efectos secundarios pueden ser graves y mortales y no se limitan a: [5][6]

• Mareos, ansiedad, náuseas, vómitos, presión arterial alta, pérdida de apetito, psicosis, temblores o boca seca.

Los efectos secundarios más graves incluyen:

• Diabetes, enfermedad cardíaca, enfermedad renal, glaucoma, convulsiones, accidente cerebrovascular, enfermedad mental, enfermedad de la tiroides o muerte.

Las condiciones existentes también empeorarán con el uso de efedra. Los Institutos Nacionales de Salud (NIH) realizaron un estudio en el que ocurrieron dos muertes, cuatro ataques cardíacos y nueve accidentes cerebrovasculares de 16,000 personas que usaron efedra. [6] También concluyeron que los usuarios de efedra tenían un mayor riesgo de efectos secundarios moderados, como insomnio y efectos psiquiátricos, cuando se combinaban con otros estimulantes, incluida la cafeína. [6] El riesgo de efectos secundarios moderados o más graves puede aumentar cuando el uso de efedra se prolonga, se usa de manera inapropiada, se toma una sobredosis o se combina con estimulantes. Al usar efedra, es importante tener en cuenta lo siguiente: [5]

• Nunca se debe exceder la dosis recomendada. Una sobredosis puede tener consecuencias potencialmente mortales.
• No se recomienda su uso por niños, o ancianos. Las mujeres embarazadas deben evitar el uso de efedra ya que esto puede dañar al feto oa la madre.
• Ciertas preparaciones, como la efedra líquida, pueden contener azúcares. Las personas con diabetes deben evitar esto.
• No lo use con otros medicamentos sin antes consultar con un profesional médico.
• Siempre consulte a su médico o farmacéutico antes de usar efedra. Generalmente se considera un riesgo para la salud humana, independientemente de su uso. Existen alternativas más seguras y aprobadas por la FDA.
• No realice tareas que puedan ponerlo en riesgo, como conducir u operar maquinaria, ya que la efedra puede causar mareos. No tome efedra con alcohol ya que esto aumenta la gravedad de los efectos secundarios comunes.

Interacciones y contraindicaciones

Ciertos medicamentos usados ​​con efedra pueden causar ataques al corazón. No use efedra con lo siguiente: [6]

• Quinidina, disopiramida, amiodarona, sotalol, dofetilida e ibutilida.

Las metilxantinas también deben evitarse cuando se usa efedra. Ambos son estimulantes y, por lo tanto, pueden provocar nerviosismo, presión arterial alta, ansiedad y nerviosismo. Los estimulantes actúan juntos y provocan síntomas cada vez más graves que pueden durar más tiempo. Otros estimulantes también afectan la gravedad de ciertos efectos secundarios, como un latido cardíaco más rápido.

La dexametasona interactúa moderadamente con la efedra. Los efectos de la efedra retardan y debilitan la acción de la dexametasona. Esto puede dar lugar a efectos secundarios debido a la reducción de la eficacia de la medicación.

Los efectos de los medicamentos para la depresión, como la fenilzina, pueden aumentar cuando se usan con efedra. Un latido cardíaco más rápido, el nerviosismo y la presión arterial alta son efectos secundarios de los medicamentos para la depresión y la efedra y, por lo tanto, el riesgo/gravedad podría aumentar significativamente.

Los medicamentos para la diabetes no deben tomarse en combinación con efedra, ya que la efedra puede aumentar el azúcar en la sangre en contraste con el efecto reductor de los medicamentos para la diabetes, lo que reduce su eficacia. Ejemplos de tales medicamentos incluyen: [6]

• Insulina, glipizida, clorpropamida, glimepirida, gliburida y tolbutamida.

Cuando se usa en combinación con efedra, existe una interacción moderada con los medicamentos anticonvulsivos. La efedra afecta los equilibrios químicos en el cerebro y, dado que los medicamentos anticonvulsivos también modifican la química cerebral, esto puede afectar la eficacia de los medicamentos anticonvulsivos.

En resumen

La efedrina es una fenetilamina, un compuesto activo presente en la especie vegetal Ephedra sinica. Es tóxico cuando se consume, y es dañino para el cuerpo humano. Debido a sus efectos dentro del cuerpo humano, puede promover la pérdida de peso y aliviar los síntomas similares al asma. Sin embargo, el uso a largo plazo puede ser peligroso, ya que los efectos secundarios de la efedrina suelen ser graves y potencialmente mortales.

La efedrina se reconoce por su apariencia blanca, suave y cristalina, y es soluble en agua. Por estas razones, también es fácil de comer. Dado que ayuda a aumentar los niveles de norepinefrina, lo que permite una respiración más fácil y afecta la frecuencia cardíaca y la respuesta física general, algunas de las principales organizaciones deportivas lo prohíben.

La efedra es una preparación medicinal de plantas de la especie Ephedra sinica, generalmente para el consumo. Contiene el compuesto activo efedrina, así como pseudoefedrina y otros estimulantes, como la cafeína. Es extremadamente peligroso para la salud del individuo y, por lo tanto, está prohibido en los Estados Unidos. Se usa por razones similares a la efedrina química, ya que está allí, pero se considera más eficaz debido a su combinación con otros estimulantes.

Dado que es una mezcla de potentes estimulantes, tiene efectos secundarios adversos más graves en el cuerpo humano en comparación con la efedrina pura. No debe usarse en combinación con otros medicamentos, y solo bajo prescripción médica. Siempre busque consejo médico siguiendo las instrucciones en o dentro del paquete y la orientación de los proveedores de atención médica antes de considerar el uso de efedra.