La piel es el organo más extenso del cuerpo. Forma una barrera para el ambiente externo y actúa como la primera línea de defensa del cuerpo.
Hay cientos de condiciones y grupos de enfermedades que afectan gravemente la piel y los signos y síntomas difícilmente pueden distinguirse entre sí a menos que vaya a un estudio más profundo e investigue al respecto o se someta a un examen completo por parte de un médico experto para un diagnóstico preciso. . .
El pénfigo y el penfigoide son dos enfermedades de la piel diferentes, pero las manifestaciones clínicas que presentan son bastante similares. Ninguno de estos es genético o contagioso. Estas son enfermedades de la piel con ampollas y enfermedades autoinmunes.
pénfigo
Un grupo de trastornos cutáneos autoinmunes raros (ampollas en la piel) resultó en acantólisis, la interrupción de las conexiones entre las células epidérmicas por anticuerpos contra las desmogleínas (un tipo de proteína transmembrana que desempeña un papel en la formación de desmosomas). Los desmosomas son estructuras celulares especializadas que evitan el corte de las conexiones entre las células pegando una célula a otra.
penfigoide
Similar en apariencia de ampolla a la apariencia de pénfigo pero la actividad del autoanticuerpo es diferente. En el penfigoide, no se produce acantólisis.
Pénfigo vs penfigoide: la comparación
Definición Rasgos | pénfigo | penfigoide |
Tipos | - pénfigo foliáceo
- Pemphigus vulgaris
- Pénfigo paraneoplásico
- pénfigo IgA
subtipo - Estado del sistema tegumentario (pelo, piel, uñas)
| - Penfigoide gestacional o herpes gestacional
- Penfigoide ampolloso
- Penfigoide o membrana mucosa cicatricial
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Ubicación de la ampolla | - Comienza con una ampolla en la boca (intraoral) y puede extenderse a la garganta.
- Intraepidérmica superficial.
- membranas mucosas de los genitales o perineo.
- Llagas en las mucosas de la boca, labios y esófago.
- Paso posterior en el pecho y la espalda y la cara.
- Bronquiolitis afectación pulmonar, pero menos frecuente (irreversible).
| - subepidérmico
- Sin afectación cutánea.
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Características de la ampolla | - No pica, pero duele.
- Hay llagas dolorosas (dolor pénfigo).
- Muy vulnerable.
- El riesgo de infección es alto.
| - Los matones están a salvo.
- Menos grave ya que las ampollas a menudo no se rompen.
- La infección es menor.
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Actividades de anticuerpos autoinmunes | Características de la acantólisis. | - No es una característica de la acantólisis.
- Los autoanticuerpos se encuentran contra la base de la membrana epidérmica (no en las uniones epidérmicas).
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Predominio | La condición puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común en la mediana edad (30-60 años). | - en mujeres
- personas de 60 años
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Tratamiento y Manejo | - La intervención temprana e inmediata evita que la enfermedad se vuelva más resistente al tratamiento.
- El tratamiento es similar a las quemaduras graves.
- prednisona
- Esteroides orales en dosis altas
puede causar perforaciones intestinales. - Es fundamental vigilar el sistema gastrointestinal.
- Las plagas caídas pueden entrar en contacto con la ropa de cama y la ropa. El uso de polvos de talco puede ser útil.
- Esteroides tópicos (corticosteroides de alta potencia) para casos leves.
- Los efectos secundarios graves requieren una estrecha vigilancia.
- La gammaglobulina intravenosa para el pénfigo grave es muy costosa.
- El objetivo de la plasmaparesia para el pénfigo de rebote donde hay un aumento en el número de autoanticuerpos circulantes.
- El efecto es inmediato y es más seguro.
| - El corticosteroide es el fármaco de elección debido a su fuerte efecto antiinflamatorio.
- Los esteroides pueden causar inmunosupresión por lo que se recomienda el uso de fármacos adyuvantes
- Las dosis de estos medicamentos se ajustan una vez que se controla la infección.
- Las 3 etapas distintas del tratamiento de la enfermedad inmunoampollosa.
- Terapia de control de dosis alta destinada a suprimir la actividad de la enfermedad y controlar nuevas lesiones adicionales.
- La consolidación continúa con tratamiento farmacológico a dosis constantes hasta la desaparición total de las lesiones.
- El mantenimiento consiste en disminuir gradualmente la medicación una vez que la mayoría de las lesiones estén completamente controladas y curadas. Esto se hace para reducir el riesgo de efectos secundarios.
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*Nota:
Pénfigo benigno familiar También conocida como enfermedad de Hailey-Hailey, es una enfermedad hereditaria de la piel. No pertenece al grupo de enfermedades del pénfigo.
