¿Es un «Zit» o un «herpes labial»?
Los problemas dermatológicos son bastante comunes entre diferentes personas. Uno de esos problemas es desarrollar una dolencia de la piel o Zit. La gente está preocupada por la naturaleza y el alcance de estos problemas. Un grano o espinilla, como se le conoce comúnmente, es una mancha hinchada en la piel, que ocurre porque el sebo (secreción de las glándulas sebáceas) queda atrapado dentro de las células muertas de la piel.[1]. La renovación de la piel es un proceso natural continuo en el que las células muertas de la piel se reemplazan por otras nuevas. Sin embargo, en algunos casos las células muertas no se destruyen y quedan unidas entre sí en la apertura de los poros de la piel (apertura de las glándulas sebáceas). Esto da como resultado que el sebo quede atrapado, lo que provoca hinchazón e inflamación. El sebo queda atrapado a favor del crecimiento de las llamadas bacterias. propionobacteria del acné causando infección e inflamación[1].
Una enfermedad de la piel o una úlcera por presión se desarrolla cuando el suministro de sangre a las partes afectadas de la piel disminuye o se detiene repentinamente. Debido a la falta de circulación y suministro de oxígeno, las células de la piel sufren necrosis y muerte. Esto da como resultado el desarrollo de una abertura o cráter en la superficie de la piel, que es la base de una úlcera por presión. Las llagas en la piel generalmente se desarrollan en personas que quedan postradas en cama debido a una enfermedad crónica o que están confinadas a sillas de ruedas debido a sus discapacidades físicas. Un herpes labial es un tipo especial de llaga en la piel en la que el cuerpo trata de mantener su contenido de calor reduciendo la circulación periférica de la piel. Esto provoca un aumento en la viscosidad de la sangre, lo que provoca la circulación reducida característica.
En ambos casos, la circulación periférica de la piel se ve comprometida, lo que lleva al desarrollo de úlceras cutáneas o úlceras por presión. Si las llagas en la piel no se controlan, a menudo conducen al desarrollo de infecciones. En casos más avanzados, las bacterias anaerobias que viven en el microambiente del vaso de precipitados pueden ingresar al torrente sanguíneo. Esto puede conducir al desarrollo de septicemia o simplemente a una infección en la sangre que puede provocar daños en los órganos finales (como daños en el cerebro, los riñones y los pulmones) y la muerte de un individuo como resultado final.[5]
La Tabla 1 proporciona una comparación de las condiciones y sus probables estrategias preventivas y de manejo.
| Espinilla o espinilla | Resfriado / piel aguda / úlcera por presión | |
| Características físicas | Engrosamiento de la piel y signos de inflamación y dolor. La acumulación excesiva de sebo y su reacción con el aire pueden hacer que estas partes se vean negras. | Piel agrietada, ampollada o escamosa[5,6]. Manchas amarillentas en la ropa y sábanas. Un tinte rojizo que no desaparece incluso después de aliviar la presión. Puntos de presión dolorosos en hombros, codos, glúteos, caderas y talones[5,6]. |
| Responsabilidades del paciente para reducir tales episodios | El lavado regular de la piel con limpiadores neutros ayuda a exfoliar las células muertas de la piel adheridas a los poros de la piel. Los limpiadores deben contener peróxido de benzoilo y ácido salicílico que ayudan a eliminar las células muertas de la piel. Las aplicaciones tópicas, como Además de los limpiadores antibacterianos como el triclosán, también son útiles.Antes de aplicar los limpiadores, la piel debe lavarse con agua tibia y dejarse secar.[1,2,3]. | Cambiar posiciones y posturas del cuerpo, por lo menos cada dos años. Haga ejercicio dando caminatas cortas de 2 a 3 horas al día. Esto ayuda a generar calor y aumenta la circulación periférica. Proteger y sostener los puntos de presión con cuñas y almohadas[5,6]. La ingesta adecuada de líquidos, como agua, leche y jugos, asegura la circulación y la suplementación nutricional.[5,6]. Enjuague las llagas abiertas y cúbralas con ropa limpia y aséptica. |
| Intervenciones de atención | Aplicación tópica de nicotinamida (Vitamina B12) y/o clindamicina[2,3]. En condiciones leves a moderadas, los medicamentos como la doxiciclina y la miniciclina son muy efectivos y resisten el paso del tiempo.[3]. Sin embargo, en condiciones severas se usan medicamentos como Accutane.[2,3]. Aunque estos medicamentos son efectivos, tienen un perfil de tolerabilidad reducido debido a la incidencia de calambres estomacales y vómitos.[3]. | Las sábanas se rocían con almidón de maíz para evitar el roce con la superficie de la piel reduciendo el arrugamiento de la misma. Observación regular y aplicación de antibióticos tópicos con el consejo de un médico[5,6]. Coloque cojines de espuma y de aire debajo de los puntos de presión para absorber dichas presiones en esos puntos. Inclinar la cabeza de la persona afectada pero no más de 30 grados. El uso de inyecciones de lidocaína puede aliviar a los pacientes del dolor asociado con la enfermedad.[4]. |
