Diferencia entre tumores y pólipos

La palabra «tumor» se deriva de la palabra latina para «hinchazón», que indica el envejecimiento de cualquier parte del cuerpo. La hinchazón representa uno de los signos cardinales de la inflamación. Como tal, se refieren a una lesión quística sólida o llena de líquido, que puede deberse o no a un crecimiento anormal de células neoplásicas. Un tumor también se conoce como aquellas neoplasias que a menudo forman una masa anormal de tejido. El término «tumor» a menudo se asocia con las palabras «masa» y «nódulos». El término «tumor» se usa a menudo de forma genérica sin hacer referencia al tamaño de la hinchazón o la masa. Sin embargo, el término «masa» indica una lesión quística con un diámetro máximo de al menos 20 mm. Por otro lado, el «nódulo» indica una lesión quística cuyo tamaño es mayor a 20 mm.[1]

Los tumores se pueden clasificar en términos generales en tres tipos:

1. Tumores Benignos – son circunscritos y localizados y no forman cáncer;
2. Tumor premaligno: estos tumores están localizados y generalmente no atacan los tejidos cercanos, pero pueden volverse malignos cuando se exponen a los síntomas adecuados;
3. Tumor maligno: estos tumores invaden y destruyen tejido extraño a través de un proceso llamado metástasis y se vuelven cancerosos.

La formación de tumores se basa en la teoría de los mecanismos continuos. Se ha establecido que el crecimiento del tumor siempre se produce en sus bordes exteriores, y la rigidez del tejido circundante impide el crecimiento del tumor en la mayoría de los casos. Los fibromas uterinos y los lunares en la piel son ejemplos de tumores benignos. Los agrandamientos aislados y localizados de estructuras normales debido a estrechamiento u obstrucción también pueden presentarse como tumores. Los hematomas de inclusión, el tejido necrótico aislado de las picaduras de insectos y el crecimiento excesivo del tejido de la piel asociado con la hinchazón se marcan como «tumores». Las reacciones localizadas como hinchazón o inflamación debidas a reacciones antígeno-anticuerpo subyacen a los tumores benignos. Por otro lado, si el daño al ADN es causado directa o indirectamente por Especies Reactivas de Oxígeno generadas en el cuerpo, las bases en el ADN están mutadas y pueden causar tumores premalignos o malignos.[1]

Los pólipos son crecimientos anormales de tejido que se proyectan desde las membranas mucosas. Pueden variar en tamaño y apariencia y parecer verrugas cuando tienen forma pequeña; y después del crecimiento, aparecen como cerezas en un tallo o higo. Los pólipos pueden causar sangrado abundante, lo que puede provocar anemia. Cuando tienen el aspecto de una cereza en un tallo o de un higo, se denominan «pólipos pedunculados»; y si carecen del tallo y son apenas visibles desde las mucosas, se denominan «pólipos inofensivos». Los pólipos se encuentran comúnmente en el colon, la mucosa nasal, el estómago y la vejiga urinaria. Por lo tanto, los pólipos pueden clasificarse ampliamente como pólipos digestivos, colorrectales, cervicales, nasales y urinarios.[2,3]

Los pólipos digestivos se pueden subdividir en:

1. Pólipos hiperplásicos: se presentan como criptas aserradas, sin ramificación sin riesgo de malignidad;
2. Adenomas aserrados sésiles: vistos como criptas aserradas, ramificadas con riesgo de malignidad;
3. Adenomas inflamatorios: aparecen como inflamación de la mucosa o submucosa, y si la displasia continúa aumenta el riesgo de malignidad;
4. Adenomas tubulares: las glándulas tubulares parecen estar compuestas por núcleos alargados y existe riesgo de malignidad;
5. Adenomas serrados convencionales: criptas serradas con apariencia de vellosidades y alto riesgo de malignidad;
6. Pólipos fibroides: células fusiformes con disposición concéntrica de células fusiformes alrededor de los vasos sanguíneos que provocan inflamación y liberación de eosinófilos sin riesgo de malignidad.

Pólipos colorrectales: se encuentran en el colon y el recto y miden menos de 2,5 cm; que el resultado del riesgo de malignidad. Se pueden clasificar en malignos, hiperplásicos e inflamatorios. Los pólipos malignos son adenomatosos y crecen en el revestimiento del estómago sin riesgo de malignidad.

Pólipos nasales: masas polipoides que crecen en la membrana mucosa de los senos nasales y paranasales.

Pólipo cervical: crece como un pólipo benigno en la pared del cuello uterino y puede causar sangrado menstrual irregular.

Pólipo endometrial: crece como pólipo sésil o lesión en la pared uterina; y si es pediculado, sobresale en el cuello uterino y se origina como útero. [2, 3]

Comparación de tumores y pólipos que se muestra a continuación[2,3]