Diferencia entre Novolog y Humalog
Introducción
La insulina es una hormona fabricada por las células beta del tejido pancreático. Después de cada comida, las células beta liberan esta hormona en el sistema para permitir que el cuerpo almacene la glucosa obtenida de la dieta. Sin la liberación de esta hormona, el azúcar en la sangre permanecerá elevado. Este aumento constante de azúcar en la sangre tiene un efecto negativo en los vasos sanguíneos y otros órganos, como los ojos, el corazón y los riñones. Los afectados por diabetes tipo 1 tienen una secreción pancreática defectuosa de insulina. En estas personas, las células beta del páncreas están severamente dañadas, por lo que es necesario complementar con análogos de insulina para mantener el azúcar en sangre en niveles normales. Las personas con diabetes tipo 2, por otro lado, no pueden secretar insulina. Sin embargo, son resistentes a la insulina, lo que significa que hay una respuesta débil del cuerpo a pesar de la liberación adecuada de la hormona del páncreas. Por ello, estos pacientes también necesitan análogos de insulina para prevenir complicaciones relacionadas con un aumento prolongado de la glucemia.
Tipos de análogos de insulina
Los análogos de insulina se caracterizan según su efecto sistémico después de la inyección. La insulina es de acción rápida, que comienza a funcionar sistémicamente, 15 minutos después de la administración. Los niveles de insulina en la sangre alcanzan su máximo después de horas y continúan actuando sistémicamente durante otras 2 a 4 horas. Ejemplos de estos son Insulina Lispro (Humalog) e Insulina Aspart (Novolog). La insulina regular o de acción corta se libera más lentamente que la insulina de acción rápida. Después de la administración, la insulina llega al torrente sanguíneo en 30 minutos y alcanza su punto máximo después de 2 a 3 horas después de la inyección. Su efecto sistémico en el cuerpo dura otras 2 a 6 horas. Por otro lado, la insulina de acción intermedia se libera de 2 a 4 horas después de la administración. Alcanza sus niveles máximos después de 4 a 12 horas después de la inyección. La insulina de acción prolongada permanece en el torrente sanguíneo durante 24 horas después de la inyección. Este artículo está escrito para analizar la diferencia entre los dos ejemplos de insulina de acción rápida, a saber, Insulina Lispro (Humalog) e Insulina Aspart (Novolog).
Insulina Lispro (Humalog)
Desde 1996 se introdujo en el mercado la insulina lispro. De hecho, fue el primer análogo de insulina utilizado clínicamente. Su nombre se deriva de su estructura. Su diferencia con la insulina es que hay un cambio entre los aminoácidos lisina B28 y prolina B29. Está formulado como una solución hexadecimal disponible en viales. Después de la administración subcutánea, la formulación hexadecimal se divide en una formulación monomérica, lo que resulta en una absorción muy rápida por parte del cuerpo. Como resultado, tiene una duración más corta del efecto en la reducción de los niveles de azúcar en la sangre. Esto generalmente se usa en pacientes con niveles elevados de azúcar en la sangre, especialmente después de comer. Esto se llama hiperglucemia posprandial. Esto generalmente se usa en niños y en pacientes con enfermedad renal a largo plazo. También tiene la ventaja de tener un perfil de seguridad para mujeres embarazadas afectadas por varios tipos de diabetes. Debido a su rápida acción y corta duración de los efectos sistémicos, por lo general se administra inmediatamente antes de una comida o hasta 15 minutos inmediatamente después de una comida.
Insulina Aspart (Novolog)
La insulina aspart también recibe su nombre por su estructura de aminoácidos. Esto fue diseñado a través de tecnología avanzada de ADN recombinante, en la que la prolina, un aminoácido ubicado en la posición 28, se convierte en ácido aspártico. Al igual que Insulin Lispro, Insulin Aspart también tiene una formulación hexadecimal. Sin embargo, en lugar de disociarse en monómeros, se disocia tanto en dímeros como en monómeros. Esta disociación permite que el cuerpo la absorba más rápido que la hormona insulina normal. Esto da como resultado un pico más alto de efectos sistémicos, pero un efecto reductor de azúcar en sangre más breve. La concentración máxima de insulina aspart en sangre se alcanza 52 minutos después de la administración. A diferencia de la insulina lispro, en la que la concentración máxima se alcanza a los 42 minutos de la inyección, 10 minutos antes que la insulina aspart. La insulina regular, por otro lado, alcanza su punto máximo a los 145 minutos después de la administración. Debido a su rápida liberación del fármaco y sus breves efectos sistémicos, la insulina aspart se utiliza con mayor frecuencia en pacientes adultos con diabetes tipo 1.
Resumen
Insulin Lispro (Humalog) e Insulin Aspart son insulinas de acción rápida que se usan para reducir el azúcar en la sangre en pacientes con hiperglucemia o diabetes. Ambos se liberan dentro de los 15 minutos posteriores a la administración y alcanzan su punto máximo antes que la insulina regular. Debido a esto, ambos medicamentos tienen efectos reductores del azúcar en la sangre más cortos, lo que resulta en vidas medias más cortas. Sin embargo, también presentan diferencias en cuanto a estructura, indicaciones y pico máximo de concentración. La insulina lispro se disocia en monómeros, y la insulina aspart se disocia en formaciones diméricas y monoméricas. Ambos medicamentos tienen diferentes sustituciones de aminoácidos en comparación con la insulina regular. La insulina lispro tiene un perfil clínico más seguro ya que puede administrarse a niños y pacientes diabéticos embarazadas. Por otro lado, la insulina aspart tiene un pico de acción retardado, que se produce a los 52 minutos, frente a la insulina Lispro, que alcanza su pico a los 42 minutos de su administración.
