Diferencia entre anemia aplásica y anemia hemolítica
Anemia aplásica versus anemia hemolítica
La sangre contiene glóbulos rojos (GR), que contienen una proteína rica en hierro llamada hemoglobina. La hemoglobina transporta oxígeno desde los pulmones al resto del cuerpo y elimina el dióxido de carbono de las células. En la anemia, hay una disminución de los glóbulos rojos. Por lo tanto, hay una reducción en la capacidad de transporte de oxígeno de la sangre. La médula ósea es un tejido similar a una esponja dentro de los huesos. Es responsable de producir glóbulos rojos, glóbulos blancos (WBC) y plaquetas.
La anemia aplásica es una afección en la que se daña la médula ósea y se ve afectada la producción de células sanguíneas. La médula ósea deja de producir glóbulos, pero la anemia hemolítica es una afección en la que se produce una degradación excesiva de los glóbulos rojos. Los glóbulos rojos se destruyen antes de su vida útil normal de 120 días. La destrucción de los glóbulos rojos se llama hemólisis, de ahí el nombre. La anemia aplásica involucra a todas las células sanguíneas, mientras que la anemia hemolítica solo involucra a los glóbulos rojos.
La anemia aplásica es causada por la exposición a la quimioterapia, la radioterapia utilizada en los cánceres; productos químicos como insecticidas, benceno; uso de medicamentos como cloranfenicol, antibióticos; infecciones como hepatitis, parvovirus, etc. pero la anemia hemolítica se observa en defectos hereditarios en la membrana de los glóbulos rojos o la hemoglobina o las enzimas que mantienen los glóbulos rojos. Las enzimas son proteínas que crean reacciones químicas en el cuerpo. La anemia hemolítica se produce en la talasemia y la deficiencia de la enzima G6PD (glucosa 6-fosfato deshidrogenasa). En la talasemia, hay un defecto en la hemoglobina y se producen glóbulos rojos anormales. Estos glóbulos rojos son frágiles y se rompen fácilmente. La anemia hemolítica también tiene causas autoinmunes, es decir, nuestro sistema inmunológico ataca a los glóbulos rojos y se descomponen fácilmente. Se desencadena por la exposición a productos químicos; uso de drogas como penicilina, quinina y bazo hiperactivo.
En ambas condiciones, un paciente desarrolla síntomas de anemia como debilidad, fatiga, dificultad para respirar. En la anemia aplásica, hay una tendencia a las infecciones, hematomas fáciles, sangrado de la nariz y las encías, mientras que en la anemia hemolítica hay ictericia (coloración amarillenta de la piel/los ojos), orina oscura y agrandamiento del hígado y el bazo. Cuando se rompen los glóbulos rojos, se libera un pigmento amarillo llamado bilirrubina que causa ictericia.
Podemos diagnosticar la anemia aplásica a través de pruebas como un conteo sanguíneo completo (CBC) y una biopsia de médula ósea. El CBC muestra una disminución de la hemoglobina, los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas, pero en la anemia hemolítica, el CBC muestra una disminución de los glóbulos rojos pero un aumento de los glóbulos blancos, las plaquetas y los reticulocitos. Otras pruebas para detectar anemia hemolítica incluyen lactato deshidrogenasa sérica, haptoglobina sérica, pruebas de orina y pruebas de función hepática que muestran niveles elevados de bilirrubina.
El tratamiento de la anemia aplásica incluye transfusiones de sangre, antibióticos para controlar la infección e inmunosupresores (medicamentos que suprimen la actividad de las células inmunitarias que dañan la médula ósea). El trasplante de médula ósea es mejor en pacientes jóvenes. El tratamiento de la anemia hemolítica depende de la causa. En los defectos hereditarios se realizan suplementos de ácido fólico y transfusiones de sangre. En condiciones autoinmunes, se usan corticosteroides. En casos severos, se recomienda la extirpación del bazo.
Resumen
En la anemia aplásica, la médula ósea se daña y deja de producir glóbulos. Es causada por quimioterapia, infecciones, productos químicos, medicamentos, etc. Los síntomas incluyen debilidad, tendencia a las infecciones, fácil formación de hematomas y sangrado. Se diagnostica en CBC y biopsia de médula ósea. El tratamiento incluye transfusiones de sangre, inmunosupresores y trasplante de médula ósea.
En la anemia hemolítica, hay una descomposición excesiva de los glóbulos rojos. Los glóbulos rojos se destruyen antes de su vida útil normal. Es causada por un defecto en la membrana celular, la hemoglobina o las enzimas. El paciente desarrolla fatiga, dificultad para respirar, ictericia, orina oscura, etc. El diagnóstico se realiza mediante CBC, perfil hepático, análisis de orina, etc. El tratamiento incluye corticosteroides, transfusiones de sangre y suplementos de ácido fólico. En casos severos, se recomienda extirpar el bazo.
