Diferencia entre anastomosis y fístula.

Introducción

Una conexión de dos partes en el cuerpo humano puede ser normal, quirúrgica o anormal. Cuando estas conexiones son normales o están sometidas a cirugía, se denominan anastomosis. Cuando hay una conexión en el cuerpo que es anormal, se llama fístula. Todos estos vínculos son el resultado de varios factores causales.

Definición

La anastomosis se refiere a una conexión de dos partes que generalmente son diferentes. En medicina, la anastomosis generalmente se refiere a una conexión entre dos partes (o asas) del intestino o entre vasos sanguíneos. Las anastomosis ocurren naturalmente en el cuerpo o se crean mediante una intervención quirúrgica.

Anastomosis Naturales

Las anastomosis que ocurren naturalmente en todo el cuerpo se refieren a conexiones naturales entre estructuras. Por ejemplo, la conexión natural entre arterias y venas. Estas conexiones naturales ayudan al cuerpo a transportar nutrientes, gases y sangre de manera eficiente y eficaz.

Anastomosis Quirúrgicas

La anastomosis quirúrgica se refiere a las conexiones creadas artificialmente por un cirujano a través de un procedimiento. Estos procedimientos a menudo se realizan cuando se obstruye una arteria o una vena, o cuando se obstruye una parte del intestino. La anastomosis quirúrgica también se puede realizar cuando se encuentra un crecimiento o tumor en el intestino, esto se realiza después de que se haya extirpado (o resección) el intestino afectado. Después de la extirpación parcial, la resección puede realizarse suturando o engrapando la nueva zona de anastomosis.

Una fístula se define comúnmente como la conexión o vía anormal entre órganos o arterias y venas, que normalmente no se conecta. Estas conexiones pueden ocurrir en cualquier región de la empresa, por ejemplo:

  • Entre el intestino y la piel (fístula enterocutánea/colocutánea)
  • Entre la vagina y el recto (fístula recovaginal o anovaginal)
  • Entre el canal anal y el área ubicada en la abertura anal (fístula anorrectal)
  • Entre la vagina y el colon (fístula colovaginal)
  • Entre la vejiga y el útero (fístula vesicouterina)
  • Entre la vejiga y la vagina (fístula vesicovaginal)
  • Entre la uretra y la vagina (fístula uretrovaginal)
  • Entre dos partes del intestino (fístula enteroenteral)

Las fístulas se pueden producir después del parto y cuando la mujer entra en trabajo de parto, lo que se convierte en una barrera insuperable. Esta amplificación también puede ser causada por otras enfermedades y condiciones. Enfermedades como la enfermedad de Chron, diverticulitis en el intestino, así como tratamientos como las radioterapias.

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Señales

La anastomosis no es anormal ni no planificada, por lo tanto, no se aplican síntomas.

En el caso de una fístula, los síntomas están presentes e incluyen:

  • La orina se escapa si la vagina
  • Genitales irritados (externamente)
  • Infecciones frecuentes de la vejiga o infecciones del tracto urinario
  • Escape de gas y/o materia fecal hacia la vagina
  • Náuseas
  • Urlacán
  • Diarrea
  • aumento del dolor en la región abdominal

Riesgos y complicaciones

Después de la anastomosis quirúrgica, existe un mayor riesgo de coágulos de sangre en el área local o pequeños coágulos de sangre que viajan al corazón y los pulmones a través de los vasos sanguíneos, infecciones, cicatrización, sangrado, ruptura de la herida, fuga anastomótica (la infección también puede ser el resultado). ) y alteración de las deposiciones

En el caso de la fístula, existe el riesgo de pérdida del control intestinal, cicatrización lenta de heridas, fístulas recurrentes, canal anal estrecho que causa deposiciones restringidas, infecciones, sangrado y coágulos.

Opciones de tratamiento

Para los procedimientos de anastomosis, las opciones de tratamiento quirúrgico vienen en tres tipos de anastomosis:

  • Frente a frente: donde dos extremos abiertos están conectados entre sí
  • Lado a lado: donde ambos lados de cada extremo se unen y los extremos se cierran con grapas o costuras (esta opción de tratamiento conlleva menos riesgo)
  • Cabeza a lado: donde un lado y un extremo de dos están conectados entre sí.

La elección de la opción de tratamiento depende del tipo de condición y la técnica preferida de un cirujano especialista.

En el tratamiento de las fístulas existe una selección de alternativas no invasivas como las siguientes:

  • Pegamento de fibrina: un pegamento médico especializado hecho para sellar fístulas
  • Aditivo: relleno a base de colágeno en forma de matriz
  • Catéter: se usa para drenar fístulas, generalmente pequeñas para tratar una infección relacionada

También hay opciones de tratamiento quirúrgico de la siguiente manera:

  • Cirugía transabdominal: acceso a la fístula para su reparación a través de la pared abdominal
  • Cirugía laparoscópica: cirugía mínimamente invasiva utilizando cámaras y herramientas para acceder a la fístula a través de la pared abdominal
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También se administra tratamiento farmacéutico, como antibióticos para tratar infecciones como un complejo de fístula.

entre anastomosis y fístula

Resumen

Anastomosis y fístula son dos términos utilizados para describir la conexión entre dos áreas. En el caso de las anastomosis, esta conexión se crea de forma natural o quirúrgica. En el caso de una fístula, la conexión es anormal y generalmente indica una afección médica de leve a grave. Tanto las anastomosis como las fístulas pueden tratarse quirúrgicamente, aunque las fístulas pueden tratarse de forma no invasiva y mediante medicación para tratar las complicaciones asociadas.

Preguntas frecuentes

¿Es una fístula una anastomosis?

Una fístula es una conexión anormal entre dos partes del cuerpo, donde una anastomosis es una articulación normal o creada quirúrgicamente. Por lo tanto, la fístula no es una anastomosis. Sin embargo, en caso de tratamiento de diálisis, la fístula arteriovenosa se crea mediante anastomosis arterial y venosa, esta conexión anormal se crea quirúrgicamente y, por lo tanto, es un tipo de anastomosis.

¿Qué es una anastomosis en diálisis?

La diálisis es un método de tratamiento que proporciona una mayor filtración externa de la sangre en caso de insuficiencia renal o función renal peligrosa. La anastomosis en diálisis se refiere a una fístula creada por el cirujano, generalmente en el miembro superior, en la que se conectan una arteria y una vena superficiales y marca el punto de acceso para el tratamiento de hemodiálisis.

¿Cuáles son los tres tipos de anastomosis?

Los tres tipos de anastomosis son:

  1. De cabeza a punta: donde dos extremos abiertos están conectados entre sí
  2. Lado a lado: donde ambos lados de cada extremo se unen y los extremos se cierran con grapas o costuras (esta opción de tratamiento conlleva menos riesgo)
  3. Cabeza a lado: donde un lado y un extremo de dos están conectados entre sí.

¿Dónde se encuentra la anastomosis?

Una anastomosis generalmente se ubica entre las venas y las arterias, o en el intestino.

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