Diferencia entre adenoma paratiroideo e hiperplasia paratiroidea
Tanto el adenoma paratiroideo como la hiperplasia paratiroidea pueden causar hiperparatiroidismo, una enfermedad caracterizada por una secreción excesiva de hormona paratiroidea. También tienen los mismos síntomas que el estreñimiento, el letargo y la debilidad de los huesos. Por su diferencia, el adenoma paratiroideo afecta solo a una glándula y la hiperplasia paratiroidea afecta a las cuatro glándulas. Las siguientes discusiones exploran más a fondo su distinción.
¿Qué es el adenoma paratiroideo?
El adenoma de paratiroides es un tumor benigno (normalmente no problemático y que no se propaga a otras partes del cuerpo) en una de las glándulas paratiroides (cuatro pequeñas glándulas ubicadas en la parte posterior de las glándulas tiroides) que ayudan a controlar los niveles de calcio y fósforo en la sangre. Esto da como resultado un aumento en la liberación de la hormona paratiroidea (PTH) que altera el equilibrio de calcio y fósforo del cuerpo (Holm, 2017).
Muchas personas con adenoma paratiroideo no presentan síntomas; de hecho, generalmente se descubre cuando se realizan análisis de sangre por otra razón médica. Los adenomas paratiroideos son la causa más común de hiperparatiroidismo caracterizado por falta de energía, confusión, estreñimiento, dolor muscular, disminución del apetito, letargo, náuseas, huesos débiles, fracturas y micción más frecuente durante la noche.
La mayoría de los adenomas paratiroideos no tienen causas conocidas. Para algunos pacientes, las causas incluyen trastornos genéticos, tomar medicamentos con litio y enfermedad renal crónica. Las mujeres mayores de 60 años y aquellas expuestas a la radiación en la cabeza y el cuello tienen un mayor riesgo. Para el tratamiento, el remedio más común es la cirugía. Los pacientes con condiciones leves a menudo eligen hacerse chequeos regulares. También se les puede pedir que dejen de tomar suplementos de calcio y vitamina D (Wisse & Zieve, 2020).
¿Qué es la hiperplasia paratiroidea?
La hiperplasia paratiroidea es una afección caracterizada por el agrandamiento de las glándulas paratiroides; todas las células paratiroideas en las cuatro glándulas son anormales. Esto puede heredarse como parte de tres síndromes: neoplasia endocrina múltiple tipo I, neoplasia endocrina múltiple tipo II e hiperparatiroidismo familiar aislado. Esto puede ocurrir en personas sin antecedentes familiares y, con mayor frecuencia, es causado por otras afecciones médicas, como la enfermedad renal crónica y la deficiencia crónica de vitamina D (Institutos Nacionales de Salud, 2021).
Los síntomas de la hiperplasia paratiroidea son los mismos que los asociados con el adenoma paratiroideo. El mejor tratamiento es la cirugía; Por lo general, se extirpan 3,5 glándulas y el tejido restante se puede implantar en el antebrazo para que el médico pueda operarlo fácilmente en caso de que los síntomas reaparezcan. Además, el tejido puede ayudar a controlar los niveles de calcio (Mount Sinai, 2021). La paratiroidectomía por hiperplasia paratiroidea implica una determinación de las glándulas a extirpar. Por lo tanto, la experiencia del cirujano en la identificación de las glándulas anormales es extremadamente importante (Centro de Cirugía Avanzada de Paratiroides).
Diferencia entre adenoma paratiroideo e hiperplasia paratiroidea
Definición
El adenoma paratiroideo es un tumor benigno de una de las glándulas paratiroides (Holm, 2017). Hay casos raros en los que los adenomas paratiroideos aparecen en más de una glándula al mismo tiempo (Centro de Cirugía Avanzada de Paratiroides). En comparación, la hiperplasia paratiroidea es una condición caracterizada por el agrandamiento de las glándulas paratiroides; todas las células paratiroideas en las cuatro glándulas son anormales (Institutos Nacionales de Salud, 2021).
Razón
La mayoría de los adenomas paratiroideos no tienen causas conocidas. Para algunos pacientes, las causas incluyen trastornos genéticos, tomar medicamentos de litio y enfermedad renal crónica. Las mujeres mayores de 60 años y aquellas expuestas a radiación en la cabeza y el cuello tienen mayor riesgo (Wisse & Zieve, 2020). Para la hiperplasia paratiroidea, esto puede heredarse como parte de tres síndromes: neoplasia endocrina múltiple tipo I, neoplasia endocrina múltiple tipo II e hiperparatiroidismo familiar aislado. Esto puede ocurrir en personas sin antecedentes familiares y, con mayor frecuencia, es causado por otras afecciones médicas, como la enfermedad renal crónica y la deficiencia crónica de vitamina D (Institutos Nacionales de Salud, 2021).
Cirugía
En comparación con el adenoma de paratiroides, la paratiroidectomía por hiperplasia de paratiroides es generalmente más complicada ya que involucra más glándulas. Se deben decidir las glándulas que se extirparán de las 4 y es extremadamente importante que la experiencia del cirujano identifique las glándulas anormales. Por otro lado, la cirugía para el adenoma de paratiroides es mínimamente invasiva, ya que tiene como objetivo extirpar solo las glándulas anormales y dejar las glándulas sanas sin tocar (The Center for Advanced Parathyroid Surgery).
Adenoma de paratiroides vs Hiperplasia de paratiroides
Preguntas frecuentes:
¿Se puede curar la hiperplasia paratiroidea?
Sí. El mejor tratamiento es la cirugía; Por lo general, se extirpan 3,5 glándulas y el tejido restante se puede implantar en el antebrazo para que el médico pueda operarlo fácilmente en caso de que los síntomas reaparezcan. Además, el tejido puede ayudar a controlar los niveles de calcio (Mount Sinai, 2021).
¿La enfermedad paratiroidea causa aumento de peso?
Sí. La enfermedad paratiroidea se asocia con el aumento de peso, que es una preocupación común para los pacientes con problemas hormonales como el hiperparatiroidismo (Norman, 2017).
¿Qué pasa si el hiperparatiroidismo no se trata?
Si no se trata, el hiperparatiroidismo puede provocar cálculos renales, osteoporosis, cambios de humor, fatiga, dolor muscular, dolores óseos o incluso arritmias cardíacas (MedStar Washington Hospital Center, 2016).
Resumen
- El adenoma paratiroideo es un tumor benigno de una de las glándulas paratiroides y la hiperplasia paratiroidea es una afección caracterizada por el agrandamiento de las glándulas paratiroides.
- Los síntomas de la hiperplasia paratiroidea son los mismos que los asociados con el adenoma paratiroideo.
- En comparación con el adenoma de paratiroides, la paratiroidectomía por hiperplasia de paratiroides es generalmente más complicada ya que involucra más glándulas.
