Depresión bipolar y depresión maníaca: ¿en qué se diferencian?
La depresión es un estado mental psicológico en el que una persona puede experimentar un estado de ánimo elevado o deprimido durante largos períodos de tiempo. Durante un episodio de depresión, la persona se siente deprimida, con disminución o aumento del apetito, insomnio o sensación de más sueño, habla o camina demasiado lento o demasiado rápido, lo cual es notado por los demás. La persona también se caracteriza por una reducción de la risa por las cosas que gustan a los demás, durante al menos dos semanas. En condiciones severas, una persona con depresión puede autolesionarse y suicidarse.
Varias condiciones psiquiátricas, como los trastornos del estado de ánimo, se asocian con el estado de depresión en forma de trastorno depresivo mayor o en forma de depresión ansiosa. Los trastornos del estado de ánimo son un grupo de trastornos caracterizados por alteraciones primarias del estado de ánimo. Incluyen el trastorno depresivo mayor (cuando una persona sufre al menos dos semanas de estado de ánimo deprimido), distimia (un estado depresivo crónico), trastorno bipolar (estado de ánimo anormalmente elevado o depresión, niveles cognitivos o de energía que no se predicen por sí mismos) . normal) y trastornos afectivos estacionales (episodios depresivos asociados a las estaciones).
Desde una perspectiva molecular, la depresión y los trastornos del estado de ánimo están asociados con los centros de recompensa y castigo del cerebro, a saber, el tegmento ventral y el núcleo accumbens. Estos centros y las neuronas asociadas a ellos (neuronas) están diseñados para liberar ciertos neurotransmisores llamados serotonina, que se unen a los receptores postsinápticos y mejoran el estado de ánimo del individuo o proporcionan sentimientos de placer y felicidad. Sin embargo, durante las etapas de depresión, las moléculas de serotonina son absorbidas activamente de nuevo por los receptores de serotonina presinápticos y, por lo tanto, el estado de ánimo disminuye a medida que disminuye la disponibilidad de serotonina en la sinapsis.
Los trastornos bipolares, tal como se describen, son un grupo de trastornos del estado de ánimo en los que una persona experimenta cambios de humor repentinos cuando los episodios de emoción/alegría se combinan con episodios de tristeza. Anteriormente, el trastorno bipolar se denominaba depresión maníaca, pero ahora también existen otros tipos de trastorno bipolar, por lo que la depresión maníaca es una categoría de una amplia gama de trastornos bipolares. En la siguiente tabla se analiza una comparación más cercana entre la depresión bipolar y la depresión maníaca:
| Trastorno bipolar | Tormenta manía | |
| Aspecto general | Cambios repentinos en el estado de ánimo con episodios de ánimo alto y bajo | Es una forma de trastorno bipolar en la que los episodios de manía siempre se caracterizan por episodios de estado de ánimo elevado. |
| Asociación con un episodio depresivo mayor | Puede o no estar relacionado con la depresión mayor | Siempre asociado a depresión mayor. |
| Categorización y Clasificación | Categorizado como Trastorno Bipolar 1, Trastorno Bipolar 2, Trastorno Cíclico y Trastorno Bipolar SAI (sin otra especificación) | Representa el trastorno bipolar 1, por lo que la depresión maníaca ya no se usa indistintamente con los trastornos bipolares, ya que puede haber otros tipos de trastornos bipolares. |
| La presencia de hipomanía e hipermanía. | Los episodios depresivos mayores se acompañan de episodios hipomaníacos. | Los episodios de manía suelen tener características mixtas de hipermanía o hipomanía. |
| Naturaleza y duración de la depresión. | Los episodios hipomaníacos imitan la depresión maníaca pero son menos graves y de menor duración. | El episodio depresivo suele durar varias semanas y meses y hay síntomas severos de manía que suelen durar mucho tiempo. |
| ejercicio de cuerpo completo | El cuerpo puede mostrar un funcionamiento normal entre episodios de depresión. | El cuerpo puede mostrar un funcionamiento normal entre episodios de depresión. |
| El efecto de las estaciones en la gravedad de la depresión. | Los síntomas pueden estar relacionados con los cambios estacionales. | Los síntomas pueden estar relacionados con los cambios estacionales. |
| La naturaleza de los cambios de humor | Los cambios de humor pueden ser regulares o irregulares sin una frecuencia definida | Los cambios de humor siempre se asocian con períodos fijos regulares. |
| Subcategoría de características especiales | En el caso del trastorno bipolar de la categoría NOS, solo ocurren episodios hipomaníacos y hay una ausencia completa de depresión. | La depresión siempre se asocia con hipermanía o hipomanía. |
| La presencia de tendencias suicidas. | Sí | Sí |
| Frenar y prevenir las tendencias suicidas | Prevenir las tendencias suicidas puede o no ser fácil | Prevenir las tendencias suicidas siempre es difícil |
| Neurotransmisores implicados | serotonina | serotonina |
| administración | En diversas formas, desde suplementos de litio hasta inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). | Los ISRS todavía se tratan principalmente para la depresión. |
