Ciencia

Diferencia entre úlcera diabética y úlcera por presión

Una úlcera diabética es una enfermedad que se desarrolla en la parte inferior de una persona con diabetes. Una úlcera por presión es una llaga que se desarrolla en una parte del cuerpo donde una proyección ósea presiona una superficie firme.

¿Qué es una úlcera diabética?

Definición:

Una úlcera diabética es una llaga que generalmente ocurre en la parte inferior de una persona con diabetes y puede volverse gangrenosa y provocar la amputación de una extremidad.

Síntomas:

El síntoma principal es una presencia dolorosa que duele al tacto. La enfermedad también suele tener una secreción que puede estar sucia. La llaga en la pierna a menudo se inflama e infecta, lo que hace que la pierna se hinche y se ponga roja. La infección también puede causar fiebre si es muy fuerte.

Complicaciones:

Una úlcera del pie diabético puede volverse gangrenosa y esta infección puede propagarse y provocar la amputación del pie o incluso del pie. En casos severos, una persona puede morir de bacteriemia (bacterias en el torrente sanguíneo) que conduce a un shock séptico e incluso a la muerte.

Diagnóstico:

El diagnóstico se realiza mediante un examen físico en el que se verifica la integridad de la piel y se examina cuidadosamente todo el pie, incluidos los dedos de los pies y las uñas, en busca de signos de lesiones o ampollas en la piel. Los médicos también pueden evaluar el nivel de flujo sanguíneo midiendo la presión arterial en las arterias de la pierna y el pie con una sonda Doppler. Esto puede indicar si hay problemas en los vasos sanguíneos que podrían causar el desarrollo de una úlcera o aumentar la probabilidad de que ocurra dicho problema.

Factores de riesgo:

El principal factor de riesgo de las úlceras diabéticas es tener una diabetes mal controlada que conduce a una neuropatía diabética (nervios dañados). Los niveles altos de azúcar en la sangre dañan los nervios para que no sientas cuando te duele la pierna. Otro factor de riesgo es tener cuidado y revisarse los pies con frecuencia, especialmente si se ha comprado zapatos nuevos que le pueden producir una ampolla o un callo que puede convertirse en una úlcera. Otro factor de riesgo es la enfermedad arterial periférica en pacientes con diabetes que resulta en un flujo sanguíneo comprometido.

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Tratamiento:

A menudo es necesario lavar la úlcera y eliminar cualquier tejido muerto en un proceso llamado desbridamiento. Es posible que sea necesario administrar antibióticos para detener cualquier infección. Se pueden usar antibióticos como clindamicina o penicilina o cefalexina. El uso de calzado especial también puede ayudar a prevenir que las úlceras empeoren o prevenir más úlceras. Cuando los vasos sanguíneos están bloqueados debido a una enfermedad arterial, puede ser necesaria una cirugía vascular.

¿Qué es una úlcera por presión?

Definición:

Una úlcera por presión también se llama úlcera por decúbito y es una región de tejido que está dañada y necrótica (muriendo). A menudo ocurre cuando la piel sobre el hueso se presiona contra una superficie dura durante un largo período de tiempo.

Síntomas:

El área donde comienza a desarrollarse la úlcera se ve rojiza y puede sentirse caliente o diferente de lo normal de alguna manera. Luego, la piel comienza a ampollarse y, finalmente, la piel se desgasta hasta la capa subcutánea y, en casos graves, hasta el hueso.

Complicaciones:

Si una úlcera por presión no se trata, puede provocar osteomielitis donde el hueso se infecta. La celulitis también es una complicación que puede provocar bacterias en el torrente sanguíneo, lo que puede provocar sepsis e incluso la muerte.

Diagnóstico:

El diagnóstico se basa en el examen físico y el estadio de la úlcera se establece de acuerdo con el grado de desarrollo, siendo el estadio 1 el menos grave y el estadio 4 el más grave. Se pueden tomar fotografías para seguir el progreso de la herida.

Factores de riesgo:

Los factores de riesgo para las úlceras por presión incluyen tener más de 65 años, tener un sistema circulatorio comprometido y estar principalmente inmóvil. Estar postrado en cama por cualquier motivo es un factor de riesgo muy grande para desarrollar úlceras por decúbito.

Tratamiento:

El tratamiento incluye reducir la presión en el área cambiando la posición del paciente cuando está acostado o usando algún tipo de apoyo, como almohadas u otro tipo de relleno. Los pacientes postrados en cama deben ser volteados con frecuencia debido al riesgo de úlceras por presión. Las úlceras deben limpiarse con antisépticos y agua, y se debe eliminar cualquier tejido muerto. Las heridas deben estar vendadas y se pueden aplicar pomadas antibióticas. En algunos casos, puede ser necesario un antibiótico administrado internamente. Se pueden usar ungüentos que contengan polimixina B, metronidazol o mupirocina.

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¿Diferencia entre úlcera diabética y úlcera por presión?

Definición

Una úlcera diabética es una enfermedad que se desarrolla en la parte inferior de una persona con diabetes. Una úlcera por presión es una llaga que se desarrolla cuando las proyecciones óseas se presionan contra superficies firmes y ocurre en pacientes postrados en cama o inmóviles.

Parte del cuerpo afectada

Las úlceras diabéticas afectan los pies. Una úlcera por presión afecta áreas óseas del cuerpo como las caderas.

Señales

Los síntomas de una úlcera diabética son llagas en el pie que a menudo huelen mal y pueden ser dolorosas al tacto, y el pie puede hincharse. Los síntomas de una úlcera por presión son úlceras y piel adolorida, ampollada, enrojecida e hinchada.

Diagnóstico

La úlcera diabética se diagnostica mediante examen físico y flujo sanguíneo Doppler. Una úlcera por presión se diagnostica a través de un examen físico.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo para una úlcera diabética incluyen diabetes con niveles de azúcar en sangre mal controlados y enfermedad arterial. Los factores de riesgo para las úlceras por presión son las personas mayores (más de 65 años) y la mayoría de las veces están inmóviles o postrados en cama.

Tratamiento

Las úlceras diabéticas se tratan con antibióticos y eliminación del tejido muerto, controlando los niveles de azúcar en la sangre y usando el calzado adecuado. Una llaga por presión se trata brindando apoyo y relleno, moviendo a la persona con frecuencia, usando antibióticos y eliminando el tejido muerto.

Tabla Comparativa de Úlcera Diabética y Úlcera por Presión

Resumen de úlcera diabética vs. Úlcera de presión

  • Las úlceras diabéticas y por presión son llagas que pueden provocar bacteriemia, sepsis y la muerte si no se tratan.
  • Las úlceras diabéticas se producen en los pies del paciente.
  • Las úlceras por presión ocurren en las partes del cuerpo donde hay proyecciones óseas.
  • En ambos tipos de úlceras, es necesario limpiar las heridas, extraer el tejido muerto y, a menudo, administrar antibióticos.

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