Diferencia entre anemia aplásica y pancitopenia

Secciones de médula ósea de un hombre de 64 años con pancitopenia.

Anemia aplásica vs pancitopenia

La médula ósea es un tejido esponjoso presente dentro de los huesos como el esternón, el cráneo, las costillas, la pelvis, la columna vertebral, etc. Es responsable de la producción de células sanguíneas. La anemia aplásica es una afección rara en la que la médula ósea se daña y deja de producir nuevas células sanguíneas. Como la médula ósea deja de producir nuevas células sanguíneas, todos los elementos sanguíneos se agotan. Esto resulta en pancitopenia. Por lo tanto, la pancitopenia es la reducción de los tres elementos sanguíneos, es decir, glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. La pancitopenia no es una enfermedad sino un resultado que se observa en enfermedades de la médula ósea. La pancitopenia se observa a menudo en la anemia aplásica.

En la anemia aplásica, nuestro sistema inmunitario ataca las células sanas de la médula ósea. Se desencadena por la exposición a quimioterapia, radioterapia (utilizada en el cáncer); productos químicos como benceno e insecticidas. También ocurre debido a infecciones como la hepatitis, el parvovirus y el uso de medicamentos como la carbamazepina, el cloranfenicol, pero la pancitopenia se observa en condiciones como la anemia aplásica y la anemia megaloblástica (debido a la deficiencia de vitamina B12/ácido fólico). La pancitopenia también se observa en cánceres como la leucemia mieloide aguda, que es un cáncer de la médula ósea, y el mieloma múltiple, que es un cáncer de las células plasmáticas (un tipo de glóbulo blanco). También se ve en infecciones y casos de bazo agrandado/hiperactivo.

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Tanto en la anemia aplásica como en la pancitopenia, los síntomas se desarrollan debido a la reducción de las células sanguíneas. La anemia es causada por una disminución de los glóbulos rojos. La anemia es una capacidad reducida de oxígeno en la sangre. La sangre contiene glóbulos rojos que transportan oxígeno. Los pacientes desarrollan debilidad y dificultad para respirar debido a la anemia. Una disminución en los glóbulos blancos a menudo conduce a infecciones frecuentes. Las plaquetas reducidas dan como resultado sangrado fácil de las encías, etc. y hematomas. El paciente puede desarrollar sangrado por la nariz o el recto. Si la pancitopenia es causada por cáncer, el paciente desarrolla un agrandamiento del hígado y el bazo.
Para encontrar la causa de la pancitopenia, se realizan pruebas como hemograma completo, prueba de función renal, prueba de función hepática, niveles de electrolitos, vitamina B12 y niveles de ácido fólico. Se realizan una radiografía de tórax, una tomografía computarizada y una ecografía abdominal para descartar otras causas de pancitopenia. Una biopsia de médula ósea nos ayudará a confirmar la causa de la pancitopenia. En la anemia aplásica, una biopsia de médula ósea muestra hipocelularidad, es decir, hay menos células sanguíneas y se reemplazan por grasa.

El tratamiento de la anemia aplásica incluye tratamiento de apoyo a través de transfusiones de sangre y antibióticos para controlar las infecciones. Los medicamentos inmunosupresores se usan para suprimir la actividad de las células inmunitarias que dañan la médula ósea. En pacientes jóvenes, el trasplante de médula ósea es una opción. El tratamiento de la pancitopenia depende de la causa. Si la pancitopenia es causada por leucemia, el tratamiento incluye quimioterapia, radioterapia y trasplante de médula ósea.

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Resumen

La anemia aplásica es un trastorno de la sangre en el que hay daño a la médula ósea que afecta la producción de células sanguíneas. La médula ósea deja de producir nuevas células sanguíneas. Ocurre debido a la exposición a quimioterapia, radioterapia, infecciones, uso de drogas, etc. Pruebas como un conteo sanguíneo completo y una biopsia de médula ósea confirmarán el diagnóstico. El tratamiento incluiría transfusiones de sangre, antibióticos e inmunosupresión.
La pancitopenia es una disminución de elementos sanguíneos como glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. No es una enfermedad sino un resultado muy común que se observa en enfermedades relacionadas con la médula ósea como anemia aplásica, anemia megaloblástica, mieloma múltiple, leucemia mieloide aguda, esplenomegalia, etc. Los niveles de ácido fólico, etc. nos ayudarán a diagnosticar la causa. Una biopsia de médula ósea ayudará a confirmar el diagnóstico. El tratamiento depende de la causa.

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